Genel Sağlık Sigortası Tescil ve Prim
* 60 (C) kapsamında iken 60 (g)
kapsamına geçenler tekrar 60 (c) kapsamına geçmek için 6 ay beklemek
zorundadırlar.
* Yabancı uyrukluların GSS
için gelir testine yönlendirilmemesi gerekmektedir.
* GSS ile ilgili ikametinin
bulunduğu ildeki SGK’ya yönlendirilmesi gerekmektedir.
Kanunlar ile gelen yenilikler;
6745; Kısmı ve puantaj usulü çalışanların GSS
kapsamına alınması
6663; Öğrencilerin mezuniyet tarihinden sonra 2
yıl sağlık hizmeti alması
6824; Türkiye’de İkamet Eden TÜRK Vatandaşı yakını
bulunan TÜRK Soylu Yabancılar Hakkında Yapılacak Genel Sağlık Sigortası Tescil
İşlemleri, Çalışma İzin Muafiyeti Bulunan Türk Soylu Yabancılar Hakkında
Yapılacak Genel Sağlık Sigortası Tescil İşlemleri
6704; 25.04.2016 tarihi ve öncesi 25 yaş altı GSS
primlerinden vazgeçilmesi
MADDE
60-GENEL SAĞLIK SİGORTALISI SAYILANLAR;
İkametgâhı
Türkiye'de olan kişilerden;
C-2) (Değişik:
4.4.2013-6458/123 md.) Uluslararası koruma başvurusu veya statüsü sahibi ve
vatansız olarak tanınan kişiler, (Suriyelilerin sağlık yardımları Başbakanlık
Afet İşleri Genel Müdürlüğünce GSS kapsamına alınmıştır.
C-7) 24/5/1983
tarihli ve 2828 sayılı Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Kanunu
hükümlerine göre korunma, bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz
faydalanan kişiler ile ana ve babası olmayan Türk vatandaşlarından 18
yaşını doldurmamış çocuklar, (SHÇEK den ücretli yararlananlar DEĞİL)
C-9) 18.03.1924
tarihli ve 442 sayılı Köy Kanununun 74 üncü maddesinin ikinci fıkrasına göre
görevlendirilen kişiler ile aynı Kanunun ek 16 ncı maddesine göre aylık alan
kişiler,(676 KHK Geçiçi köy korucusu ibaresi güvenlik korucusu olarak değişti
ve 29/4/2017 tarihinden sonra bunlar 4/a kapsamında gss li sayıldılar)
e) 25/8/1999
tarihli ve 4447 sayılı Kanun gereğince işsizlik ödeneği ve,(1/1/2018 Ahilik
ödeneği alanlar) ilgili kanunları gereğince kısa çalışma ödeneğinden
yararlandırılan kişiler
(60/12-13-14)
Askerlik Hizmetlerini Er ve Erbaş Olarak Yapmakta Olanlar, Yedek Subay
Öğrencileri, Jandarma ve Sahil Güvenlik Akademisi Öğrencileri, Uluslararası
Askeri Eğitim İşbirliği Anlaşmaları kapsamında Türkiye’de eğitim ve öğretim
gören yabancı uyruklu misafir askeri personel. (02.01.2017/681 sayılı KHK)
Türkiye’de İkamet
Eden Türk Vatandaşı Yakını Bulunan Türk Soylu Yabancılar Ve Çalışma İzni
Muafiyeti Bulunan Türk Soylu Yabancılar (Ek:13)
Ülkemizde ikamet
eden Türk vatandaşlarının Türk soylu ana, baba, eş ve çocuklarından ülkemizde
ikamet etmeyen ancak İçişleri Bakanlığı veya Dışişleri Bakanlığı tarafından
verilen Türk soylu olduğuna dair resmi belge ve başvuru dilekçesi ile
bulundukları yerdeki Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne/Merkezine ayrı ayrı genel
sağlık sigortalısı olmak için talepte bulunanlar talep tarihini takip eden
günden itibaren bu Kanunun 60 ıncımaddesinin birinci fıkrasının (g)
bendi kapsamında genel sağlık sigortalısı sayılırlar. (Sağlık hizmetlerinden
yararlanmak için prim borcunu bulunmaması ve en az 30 günlük gss primi ödenmiş
olması şartı vardır)
İçişleri Bakanlığı
veya Dışişleri Bakanlığı tarafından Türk
soylu olduğu bildirilenlerden çalışma izni muafiyeti bulunanlar ile bunların
ana, baba, eş ve çocuklarının ayrı ayrı talep etmeleri halinde, talep tarihini
izleyen günden itibaren (60/1-g) bendi kapsamında genel sağlık sigortalısı
sayılacağı düzenlenmiştir.(Sağlık hizmetlerinden yararlanmak için prim borcunu
bulunmaması ve en az 120 günlük gss primi ödenmiş olması şartı vardır)A ve B
bendindekilerin kendileri ve bakmakla yükümlülüklerine ayrı ayrı 60/g tescili
açılır.
Yabancıların tescil
işlemleri SGK İl Müdürlükleri/Merkezlerce yapılmaktadır. Vatansız ve
Sığınmacıların Göç İdaresi Müdürlüklerince.
Yabancı Uyruklu
Öğrencilerin ise 29/5/2013 tarihine kadar ÜNİVERSİTELERCE bu tarihten sonra ise
SGK İl Müdürlükleri/Merkezlerce/ YTB BURSLULARININ YTB tarafından
Yabancıların
bakmakla yükümlü olduğu kişiler VAR, vatansız/sığınmacıların ve yabancı uyruklu
öğrencilerin ise YOK
Yabancı uyruklu
öğrencilerin tescilleri 1’er yıllık olarak yapılmakta ve öğrenimleri sona
ermediği sürece mezun olana kadar uzatılmakta,
Talep halinde
yabancı uyruklu öğrenci statüsündeki sigortalı 60/d’ye geçiş yapabilir.
Yabancılar ve mavi
kartlılar hiçbir şekilde gelir testi yaptıramazlar. Ancak 60/g’linin bakmakla
yükümlüsü olabilirler.
Suriyeliler’e ilişkin herhangi tescil işlemi SGK
birimlerince yapılmamaktadır.
60.1/e-25/8/1999 - 4447 sayılı Kanun gereğince işsizlik
ödeneği alan ilgili kanunları gereğince kısa çalışma ödeneğinden
yararlandırılan kişiler,İşsizlik veya kısa çalışma ödeneğinden yararlanmaya
başladıklarıtarihten itibaren genel sağlık sigortalısı sayılır
Türkiye İş Kurumu tarafından işsizlik veya kısa
çalışma ödeneğinin bağlandığı tarihten
itibaren bir ay içinde Kuruma bildirilir
60.1/f-Bu Kanun veya bu Kanundan önce yürürlükte bulunan
sosyal güvenlik kanunlarına göre gelir veya aylık alan kişiler,
Gelir veya aylıktan yararlanmaya başladıkları tarihten
itibaren GSS sayılır.Ayrıca bir bildirime gerek yoktur.
Avukatlık stajı yapmakta olan ve genel sağlık sigortalısı
veya bakmakla yükümlü olunan kişi durumunda olmayanlar
Avukatlık stajına başladıkları
tarihten itibaren GSS sayılırlar ve avukatlık stajları devam ettiği sürece
genel sağlık sigortalılıkları devam eder.
Staja başladıkları tarihten itibaren bir
ay içerisinde TBB tarafından Kuruma bildirilir. Kanunun 82 nci
maddesine göre belirlenen prime esas günlük kazanç alt sınırının otuz günlük
tutarının % 6'sıdır.
4769 sayılı Ceza İnfaz Kurumları Ve
Tutukevleri Personeli Eğitim Merkezleri Kanunun 14 üncü maddesine göre; Hizmet
öncesi eğitime alınanlar
Hizmet öncesi eğitim süresince
genel sağlık sigortalısı sayılırlar.
Adalet Bakanlığı tarafından
bildirimleri yapılmaktadır.
Suriyelilerin sağlık provizyon
işlemleri SGK Müdürlüklerince yapılmamaktadır. Valiliğe müracaatta bulunduktan
sonra hastaneye başvurmaları gerekir.
Türk soylular da ayrı ayrı GSS
ödemeleri gerekir.
GSS prim oranı %3 olmak ile
birlikte bu oranı %12 ‘ye kadar arttırmaya Bakanlar Kurulu yetkilidir.
GSS prim ödemesi yapılmış ancak
sistemde halen ödenmemiş olarak görünüyor ise hastane tarafından sistemin
yeniden kapatılıp açılması gerekmektedir.
Gelir testine itiraz süresi
tebligat tarihinden itibaren 15 gündür.
Güncelleme yapılan GSS prim
borçlarına 30.04.2018 tarihine kadar peşin veya taksitler halinde ödenmesi
halinde herhangi bir faiz uygulanmamaktadır.
01.04.2017 ve öncesi döneme ait
ödenen GSS prim borçlarının iadesi veya mahsubu mümkün değildir.
Cari ay borçlarından 60 günden
fazla birikmiş borç bulunmaması şartı ile 01.04.2017 tarihinden önceki borçlar
için 30.04.2018 tarihine kadar sağlık yardımı verilmektedir.
Öğrenciler GSS provizyonu için okudukları ildeki SGK’ya
başvuru yapabilirler.